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～洋上での再生可能エネルギー発電の最前線～
　　2023年11月29日(水)　日本教育会館

参加申込

お申込期限：11月17日(金)
お支払期限：11月20日(月)

*氏名
*フリガナ
*所属先名（勤務先名、大学名）
*部署名（研究室名）
*郵便番号	※ハイフン付きでご記入ください。例）101-0021
*住所（市区町村）
住所（ビル等）
*e-mail
*電話	※ハイフン付きでご記入ください。例）03-3834-6456
FAX	※ハイフン付きでご記入ください。例）03-3834-6458
*参加者区分、参加費	正会員 6,000円（消費税10%込み）維持会員の社員・団体員 6,000円（消費税10%込み）シニア会員 3,000円（消費税10%込み）学生会員 3,000円（消費税10%込み）協賛団体会員 7,000円（消費税10%込み）学生(非会員) 3,000円（消費税10%込み）賛助会員 10,000円（消費税10%込み）非会員 10,000円（消費税10%込み）
会員番号	※当会正会員（シニア会員，学生会員含む）の方は会員番号をご入力ください。会員番号をお忘れの方は学会ＨＰの「会員専用サイト」でご確認頂けます。 →　https://jie-ronbun.com/login.php 維持会員の社員・団体員方は会員番号の入力は不要です。
協賛団体名	協賛団体会員としてお申込みの方は、必ずご所属の団体名をご記入ください。
*お支払方法	※お支払期限：１１月２０日(月)までにお振込みください。
*振込予定日	※振込予定日をご記入ください。例）2023/10/20、または、2023年10月20日
請求書	要不要請求書が必要な方はお申込み下さい。
領収書	要不要領収書が必要な方はお申込み下さい。
請求書、領収書のあて名	所属先名参加者名その他未入力の場合は所属先名（勤務先名、大学名）と致します。
コンビニ払込票	所属先自宅
送付先郵便番号
送付先自宅住所1
送付先自宅住所2
通信欄

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