第15回微粒化セミナー(11月15日) 参加申込

*氏名
*フリガナ
*勤務先名(大学名)
*部署名(研究室名)
*郵便番号

ハイフンをつけてください。例)101-0021

*住所(市区町村)
住所(ビル等)
*e-mail
*電話

ハイフン付きでご記入ください。例)03-3834-6456

FAX

ハイフン付きでご記入ください。例)03-3834-6458

*参加者区分、参加費 正会員 20,000円 事前申込(銀行振込)
維持会員の会社・団体員 20,000円 事前申込(銀行振込)
賛助会員の会社・団体員(1人目)※ 20,000円 事前申込(銀行振込)
賛助会員の会社・団体員(2人目以降)※ 30,000円 事前申込(銀行振込)
日本液体微粒化学会の会員 20,000円 事前申込(銀行振込)
学生(会員、非会員問わず) 5,000円 事前申込(銀行振込)
その他 30,000円 事前申込(銀行振込)

消費税10%込みです。

※ 賛助会員は、1人目が20000円(当日申込は25000円)、2人目以降はその他の区分(30000円、当日申込は35000円)となります。

*技術懇談会

技術懇談会費は無料でございますが、出欠をご記入ください。

*送金方法

11月8日(金)までにお振込みください。
ご都合で振込日が遅くなる場合は、その事由と振込予定日を通信欄にご記入ください。

*振込予定日

例)2019年8月1日予定

請求書 不要
領収書 不要

領収書はご希望の方で、当日までに参加費をお支払い頂いた方に、当日受付にてお渡し致します。

今後の案内メールの可否 希望する 希望しない

学会会員(正会員、シニア会員、学生会員)以外の方へ。
日本エネルギー学会主催の大会、科学会議、シンポジウム、セミナー等のメールでのご案内についてご回答ください。
※学会会員の方へはメールでのご案内をさせて頂いております。

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